[Relatoría] Foro Regional Asegurando el acceso a la salud sexual y reproductiva de mujeres y adolescentes en situación de alta vulnerabilidad

FORO REGIONAL

 Foro Regional Asegurando el acceso a la salud sexual y reproductiva de mujeres y adolescentes en situación de alta vulnerabilidad

En el marco de la III Conferencia Regional de Población y Desarrollo

Lima, 19 y 20 de julio de 2018

Los días 19 y 20, cerca de 170 personas procedentes de 18 países de la región se reunieron para debatir y reflexionar acerca de las acciones que los Estados de la Región vienen implementando para cumplir con lo propuesto en el marco del Consenso de Montevideo y los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODS), a fin de implementar medidas que fortalezcan el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos, así como alcances en la SSR de la población más vulnerable, en especial adolescentes tempranas (14 a 16 años), niñas, adolescentes  y mujeres indígenas, afrodescendiente, personas viviendo con discapacidad y LGTBI.

El Foro permitió escuchar -desde las voces de los propios protagonistas- la situación de la salud sexual y reproductiva de las y los adolescentes, mujeres indígenas, afrodescendientes, mujeres con discapacidad y población LGTB. Finalmente, a través de un intercambio diverso e interseccional las y los participantes han formulado propuestas de acciones con una mirada intersectorial e interdisciplinaria de los cinco resultados relacionados a grupo de alta vulnerabilidad, identificados y priorizados a partir de la revisión de la guía operacional del Consenso de Montevideo y propuestos para la reunión:

Resultado 1: Reducir el embarazo adolescente con énfasis en menores de 15 años

  • Educación sexual integral.
  • Garantizar acceso a métodos anticonceptivos modernos y eficaces a adolescentes para prevenir el embarazo no deseado y eliminar el aborto inseguro.

Resultado 2: Reducir segundo embarazo o embarazo subsiguiente en adolescentes

Resultado 3: Reducir las infecciones de transmisión sexual incluyendo el VIH e ITS

Resultado 4: Eliminar formas de violencia contra la mujer, incluidas trata de personas y explotación sexual

Resultado 5: Reducir el porcentaje de población que sufre discriminación, agresión y violencia de distintos tipos

El programa completo de la Conferencia puede descargarlo aquí:

A  G  E  N  D  A

DÍA 1—

[BIENVENIDA E INAUGURACIÓN]

Lucy del Carpio, Coordinadora Nacional Estrategia Sanitaria de Salud Sexual y Reproductiva – Ministerio de Salud Perú

Elena Ramos Tenorio, Directora Regional Dirección General de Población, Desarrollo y Voluntariado del Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables

Elena Zuñiga Herrera, Representante para Perú – UNFPA

Susana Chávez, Secretaria Ejecutiva de CLACAI.

[PRESENTACIÓN MOTIVADORA] – Dónde estamos:  Consenso de Montevideo y situación de la región. Virginia Camacho (Asesora Técnica Regional UNFPA)

Ver presentación aquí 

El Consenso de Montevideo propone un tipo de desarrollo que asegura la erradicación de la pobreza, con foco en los derechos humanos, el equilibrio entre la población y los recursos del medio ambiente, ligado a la población y su dinámica y finalmente a las instituciones públicas.  La definición de la guía operacional para la implementación contempla los reportes de informes de los subgrupos encargados de establecer los indicadores y metadatos para el seguimiento de los acuerdos establecidos. la vigilancia ciudadana y la rendición de cuentas son temas centrales para la operación de las acciones consideradas en el Consenso.

Desde UNFPA y otros organismos consideran que los Objetivos de Desarrollo Sostenible en temas de SSR no son suficientes para abordar la integralidad del problema; por ello, el Consenso de Montevideo forma parte de la agenda 2030, porque sus reportes recogen mayor número de indicadores y complementa con otros instrumentos de desarrollo.

En la región es posible ver avances en los registros de mortalidad materna, tenemos 12 países por encima del promedio regional, las adolescentes en mayor vulnerabilidad aportan en mayor medida, y ahí hay una causa que no se considera como el suicidio.  Se precisó que existe una necesidad insatisfecha sobre métodos anticonceptivos principalmente en adolescentes, destacando que una de las principales barreras que se mantiene se ubica en el personal de salud y la verticalidad en la elección de los anticonceptivos. El ZIKA ha permitido visibilizar las brechas en salud sexual y reproductiva en poblaciones en situación de pobreza y la poca preparación del país para un respeto a los derechos en SSR.

La tasa de embarazo adolescente se mantiene e incluso podemos ver un incremento en el embarazo en menores de 15 años. Se necesita colocar al servicio de las personas todas las intervenciones que se requieren para prevenir y disminuir estas cifras.  Es clave la ESI pero es muy débil en la región en su cobertura universal y su enfoque que no cumple estándares internacionales. El aborto continua dándose en condiciones inseguras.

Sobre el embarazo en la región

  • Latinoamérica tiene una tasa de fecundidad especifica adolescente más alta que el promedio mundial (68 vs 45 por mil). Hay un descenso de fecundidad general, pero sin embargo una fecundidad especifica adolescente que persiste en su incremento.
  • La necesidad de anticoncepción insatisfecha es más alta en el grupo de 15-19 años asi como déficit de consejería e información.
  • El inicio de las relaciones sexuales tiene un promedio de edad de 12 años en los quintiles más pobres, mientras que en los más altos oscila entre los 18 y 19 años.
  • El riesgo de morir en mujeres embarazadas menores de quince años se triplica con relación al promedio.
  • De acuerdo con estudios en Colombia el método anticonceptivo menos usado es el implante aun cuando es el mas efectivo.
  • El inicio de las relaciones sexuales de las niñas y adolescentes se da en gran proporción por relaciones forzadas o coacción. Se debe pensar en las relaciones de género desiguales entre jóvenes y en la sociedad.
  • Los adolescentes no acceden a los servicios de salud o nos los usan porque consideran que hay un comportamiento negativo del personal, falta de privacidad y confidencialidad. Destacan que los servicios diferenciados de las ONG son más amigables.
  • La educación sexual en la escuela adolece de apoyo político, presupuesto, elementos que permitan sostenibilidad. Si no es la escuela los servicios de salud son un buen lugar para brindar ESI, pero estos carecen de un enfoque intercultural.
  • UNFPA y otros organismos ha identificado 7 medidas claves para reducir el embarazo adolescente.
  • El aborto sigue siendo un problema de salud pública, con una regulación muy débil y escasa en América Latina.

[PRESENTACIÓN] – Situación de la niñas y adolescentes en la región, exclusión y derecho a la salud sexual y reproductiva. Luz Patricia Mejía, Secretaria Técnica del Mecanismo de Seguimiento de la Convención de Belém do Pará (MESECVI).

Aborda los hallazgos del seguimiento de indicadores de la Convención Belem de Pará centrado en medir como los Estados están implementando obligaciones internacionales de derechos humanos, evidenciando en estos últimos 11 años que tiene el mecanismo de seguimiento, que existe una naturalización de la violencia hacia la mujer lo cual es una manifestación de la posición de la Región sobre el tema.

La expositora planteó la pregunta ¿cuál es la visión de la violencia en Latinoamérica? Ya que la sociedad parece no sorprenderse frente a que 2600 niñas en Argentina hayan sido madres antes de los 15 años de la misma forma como lo hicieron frente al secuestro de 276 niñas en Nigeria, que fueron sometidas a esclavitud y violencia sexual. El sistema patriarcal latinoamericano impregnado en las familias, escuelas y otros ámbitos sociales, así como los estereotipos en la crianza de las niñas y niños no contribuyen con la reducción de violencia, donde predomina una cultura machista y de posicionamiento del sexo masculino.

Los treinta y dos estados que forman parte de la Convención de Belem de Para, prohíben, penalizan y castigan teóricamente las relaciones sexuales con niñas de 14 años, sin embargo, en estos mismos existe el 99% de impunidad ante estos casos. El mecanismo de seguimiento de la Convención, pregunto a los Estados sobre cifras relacionadas a la judicialización de los casos de violencia sexual a las niñas, solo dos países respondieron.

Se conoce las cifras de embarazo, pero no lo que los Estados realizan, es necesario trabajar campañas masivas sobre estereotipos, en búsqueda de modificar el pensamiento de subordinación de mujeres hacia los hombres; además del diseño de políticas públicas, promover la articulación intersectorial y la participación de la empresa privada en el tema. LAC es la Región con mayor reconocimiento formal de los derechos hacia la mujer, sin embargo, junto con África Subsahariana y el Sudeste Asiático tienen el mayor índice de embarazo infantil.

Se ha encontrado la necesidad de hacer la distinción entre embarazo adolescente e infantil a fin de ejercer los mecanismos de penalización y acción conjunta, como por ejemplo la no normalización de una niña que va a atender su embarazo al establecimiento de salud, los mismos no refieren al sistema de justicia. De ello se encontró que de los 17 países que reportan acciones, ninguno tenía protocolos que consideran coordinación con el sistema de administración de justicia, ni mecanismos de reparación integral a las niñas que consideren medidas de no repetición. Además de precisar que ningún protocolo en AL señala las medidas para un aborto seguro.

Finalmente se señaló que el artículo 6 de la Convención de Belém de Pará, incluye el derecho de vivir libre de discriminación y el derecho de la mujer a ser valorada y educada libre de patrones estereotipado de comportamiento y prácticas sociales y culturales basadas en conceptos de inferioridad o subordinación, el mismo que no se cumple. Por ello, es necesario, producir información, evaluar el impacto que dé cuenta de los avances en SSR- Algunas recomendaciones son las de establecer mecanismos de coordinación entre los sistemas de salud y justicia, revisión de las normas con relación a la aprobación del casamiento de las niñas, la necesidad de producir información estadística sobre la violencia infantil.

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[PRESENTACIÓN] – Estudio “Los Niños del Milenio” : Hallazgos en salud sexual y reproductiva y embrazo adolescente.  Alán Sánchez (GRADE) Grupo de Análisis para el Desarrollo / Perú.

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Niños del Milenio, conocido internacionalmente como Young Lives, es un estudio de seguimiento a un total de 12000 niños en cuatro países en vías de desarrollo: Perú, Etiopia, India (estados de Andhra Pradesh y Telangana) y Vietnam, por 15 años. En el caso del Perú el estudio longitudinal se lleva a cabo desde el 2002 y tiene el fin de hacer seguimiento a dos cohortes de niños y niñas peruanas (1er corte desde 6-18 meses y 2do corte de 6 a 8 años) con el objetivo de comprender las causas y consecuencias de la pobreza infantil. A partir dicha información se identificaron hallazgos en materia de SSR y embarazo adolescente:

  • A los 19 años 1 de cada 5 de las adolescentes estaba embarazada y una vivía con su pareja.
  • En relación a los factores que predicen el embarazo adolescente en niñas menores de 15 años, se enfatiza que el nivel de pobreza, la ausencia de uno de los padres, habilidades socio-emocionales, cambios en las aspiraciones y auto eficiencia durante la adolescencia, el rendimiento escolar y la edad de la primera relación sexual son predictores para que ello ocurra. En el caso de la convivencia temprana los factores son similares, siendo el énfasis el rendimiento escolar, el factor que está más relacionado a este aspecto.

Entre las implicancias de haber sido madre adolescente y/o haber convivido cuanto tenga 22 años tendrá menos probabilidad de estar o de haber culminado la educación superior; y mayor probabilidad de no estar Ni Estudiando, Ni Trabajando, Ni capacitándose.

COMENTARIOS

  • El estudio Niños del Milenio ratifica conocimiento acumulado en la situación del embarazo adolescente. Existe una brecha entre “lo que sabemos y lo que hacemos”, existen los datos, las intervenciones que se deben hacer (por ejemplo, favorecer acceso a la anticoncepción por parte de adolescentes) pero no se hacen; por ello es necesario reforzar la veeduría social para impulsar la ejecución de intervenciones efectivas, así mismo es necesario evaluar lo que se hace a fin de poder ver las brechas y valorar que funciona y que no en un contexto real.
  • Los Compromisos de Montevideo establecen el objetivo y se espera que los países movilicen los recursos. Cuando vemos la realidad vemos que la brecha presupuestal aun es grande.
  • El marco normativo es parte de lo que “sabemos lo que hay que hacer” el tema es que estas medidas no se efectivizan. Las políticas públicas son en algunos casos excluyentes de medidas que han mostrado evidencia.
  • No hay datos desagregados sobre violencia sexual y embarazo en Latinoamérica, es escasa en comparación con otros países del primer mundo.
  • Calidad es considerar habilidades sociales en las competencias a lograr en las NNA y la integralidad de la educación en SSR. La relación de pares, el ejercicio pleno de los derechos sexuales y reproductivos.

[PANEL 1] – Barreras para el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos de población adolescente, indígena y afrodescendiente en la Región. Yudi Quiñones (Fundación Si Mujer) / Colombia.

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Cali es una de las ciudades de la región LAC con mayor proporción de población Afrodescendiente.. La educación que se imparte a adolescentes no aborda adecuadamente los derechos sexuales y reproductivos y la formación de su proyecto de vida. Se usa la pedagogía de la prohibición, no hay apertura para el dialogo de la sexualidad. Se requiere dar énfasis al enfoque integral de la sexualidad, servicios con atención oportuna, pertinente y adecuada a evidencia “servicios amigables para los jóvenes

Se realizó un estudio en la población afrodescendientes el cual mostró:

  • El inicio de las relaciones sexuales se da tempranamente, lo que refuerza la necesidad de trabajar en la integralidad de la SSR.
  • 31% de jóvenes buscaron información sobre SSR.
  • El contexto cultural de la población afro influye en la SSR como por ejemplo uso de plantas como método anticonceptivo, la cultura machista es predominante, desvalorización del autocuidado de la salud de la mujer, maternidad temprana, entre otros.

La disponibilidad de información para los jóvenes debe acercarse a las comunidades, identificando los lugares que concentren el mayor número de adolescentes y jóvenes  y puede asegurarse la trasmisión de la información a través de pares.

Adriana Mendoza (Red de Lideres Juveniles Tú decides) / Bolivia

Se identifica como principales barreras las condiciones de vida y la precariedad. La atención diferenciada para la atención de jóvenes es limitada, el acceso a tecnología no puede ser generalizado a todo el grupo de adolescentes.

Se recomienda: generar espacios de dialogo, dar continuidad a los proyectos que se inician a nivel local, mayor seguimiento a las acciones que le competen a los Gobiernos Locales para una adecuada ejecución de presupuestos disponibles para las temáticas relacionadas a la adolescencia.

Es necesario incluir en las propuestas la voz de los jóvenes y promover la auditoria social por parte de los mismos, a fin de materializar las políticas públicas. También es necesario trabajar fuertemente con el recurso humano que prevé la atención de los servicios a los adolescentes, a fin de sensibilizarlos en un trato adecuado y pertinente a los adolescentes a fin de generar confianza en los mismos.

Nelly Marcos ONAMIAP Organización Nacional de Mujeres Indígenas, Andinas y Amazónicas / Perú

El Estado no considera en el currículo educativa la riqueza de la cultura de los pueblos amazónicos, nuestras lenguas, acciones, entre otras, de acuerdo con nuestra realidad. Para que un proyecto tenga éxito debe salir desde la planificación de las zonas indígenas. Debemos asegurar que la medicina tradicional sea reconocida por la medicina occidental. En aspectos de salud, no se respeta los saberes de nuestra medicina tradicional, reconocimiento de nuestras parteras y uso de anticonceptivos. Así también favorecer el acceso a tecnologías para mejorar la SSR.

Un reto importante que enfrentamos es cómo construir una sociedad menos machista que nos permita realizar nuestra vida y que genere menos violencia.

Marissa Billowitz Responsable del Programa de jóvenes, género y derecho (IPPF/WHR)

Las cifras muestran que hay un problema que persiste en el grupo de adolescentes, la pregunta es porqué de estos indicadores. Es necesario que las políticas públicas realicen el abordaje desde el enfoque de derecho y las intervenciones centradas en evidencia, las cuales no son incompatibles.

Nuestra sociedad tiene mucho miedo por las decisiones que tome el adolescente, debemos superar ello y el camino debe estar guiado en cómo hace para que el adolescente ejerza sus derechos y apoyar la toma de decisiones desde los programas integrales que se propongan.

La expositora pone en cuestión si el embarazo adolescente es la problemática o lo que necesitamos es mejorar la salud sexual de las y los jóvenes y el abordaje de sus derechos.

Asegurarse que los servicios de adolescentes sean los más adecuados a fin de no generar una difusión negativa del servicio “un adolescente descontento traerá muchos adolescentes que no acudan a los servicios” por tanto debemos asegurar no solo la difusión, atención adecuada y que se tenga disponibles los insumos necesarios. Existen buenas prácticas en Latinoamericana que debe rescatarse sobre todo del trabajo articulado sociedad civil y Estado.

[PANEL 2] – Barreras para el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos de adolescentes viviendo con discapacidad y personas LGTBI. Daniela Gordon Movimientos todos en acción META / Costa Rica

Daniela Gordon Movimientos todos en acción META / Costa Rica

Es necesario romper el estigma de como se ve a la población con discapacidad. La tendencia a la infantilización, el temor de la reproducción de las personas con discapacidad, entre otros afectan la intervención con poblaciones vulnerables.

Existe una tendencia a la asexualización de la población con discapacidad, son impedimentos de la sociedad que no permiten vivir a las personas con discapacidad una sexualidad plena. Se considera que debemos de sobreproteger a las poblaciones con discapacidad limitando su desarrollo.

Santiago Balvin Presidente de Diversidades Trans Masculinas / Perú

La situación en el Perú muestra un desconocimiento de la población LGTBI, situación que trae vulneración de sus derechos, tratos con violencia o estereotipos, problema que se hace mayor en los departamentos del país fuera de la capital. Muchas veces se restringe a la población de los LGTBI a población gay y trans, incluso se enfoca desde el punto de vista de orientación sexual cuando no es así. Algo que se oculta es la violencia a la población de LGTBI, las violaciones correctivas no se visibilizan y no se cuantifican, no se sancionan, lo cual vulnera sus derechos. No se reconoce la identidad de género de las personas trans.

Es preciso visibilizar en las normativas un conocimiento real de la población LGTBI  a fin de impulsar los derechos sexuales y de acceso a servicios de salud de esta población y que sean idóneos para las realidades y que respondan a sus prácticas sexuales. Como recomendación, se enfatiza la necesidad que los protocolos de salud no deben ser patologizante y debe responder a un conocimiento pleno de la población LGTBI.  Se debe luchar por eliminar la discriminación y el estigma.

Natalia Moreno Colectivo Polimorfas / Colombia

Las adolescentes son marginados de la educación regular y aquello/as que pueden acceder, tienen más riesgo a desertar porque las condiciones de la escuela regular no están adaptadas físicamente para recibirlas.

Precisa que, en la educación segregada o educación especial, las y los adolescentes no acceden a una educación sexual integral.

La esterilización forzada en la población con discapacidad -está en algunos casos normada- vulnerando los derechos sexuales y reproductivos de las personas con discapacidad, afectando su autonomía.

Finaliza indicando que es necesario romper con el imaginario y constructos sociales que tiene la sociedad con respecto a la discapacidad. Es necesario establecer el dialogo sobre discapacidad y género para generar alianzas en un abordaje real “las mujeres con discapacidad también son mujeres”.

Los servicios de SSR deben garantizar:  accesibilidad de acuerdo a los tipos de discapacidad; respeto a la autonomía e intimidad, voluntad política para tener un buen trato; y personal sensible.

Juan Carlos Escobar Programa Nacional de Salud Integral en la adolescencia en el Ministerio de Salud / Argentina

Desde su experiencia, para la atención de servicios públicos a poblaciones LGTBI y con discapacidad, se debe tener en cuenta:

  • Reconocimiento de cada uno de estos grupos y en función a ello proponer una intervención real que responda a las necesidades y particularidades.
  • Capacitación al personal.
  • Especificación de los servicios que se necesita por cada uno de los grupos identificados.
  • Establecer indicadores que permitan realizar evaluación de cobertura y calidad de servicios.

Las normativas y protocolos no necesariamente aseguran que los servicios se presten. Es necesario trabajar el estigma y el maltrato al que se ven expuestas estas poblaciones.

[PANEL 3] Situación de la región. Presentación de los seis resultados e intervenciones

Mañana trabajaremos a partir de la votación de los y las participantes de la priorización de intervenciones de la guía operacional del Consenso de Montevideo.  Poniendo el foco en las poblaciones vulnerables.

Resultado 1: Reducir el embarazo adolescente con énfasis en menores de 15 años, y mujeres indígenas

  • La información es clave para el diseño de políticas públicas sin embargo no tenemos información de embarazo en menores de 15 años. En el caso de Perú hemos debido recurrir al registro de identidad que nos indica la edad de la madre del niño/a inscrito y la mayoría son producto de violaciones o embarazos forzados.
  • América Latina es una de las regiones con mayor prevalencia de embarazo adolescente. Además en el Perú el embarazo de mujeres indígenas y rurales es cuatro veces mayor que el de las urbanas.

Resultado 2: Reducir segundo embarazo o embarazo subsiguiente en adolescentes

  • Mientras más temprano el primer embarazo se incrementa la probabilidad de tener un segundo embarazo antes de los 19 años, alrededor de 30% en la región.
  • Tener un segundo embarazo incrementa la probabilidad de problemas de salud de los niño/as como la prematuridad.
  • El segundo es también una prioridad en el Consenso de Montevideo y resulta ser invisible o poco medido.

Resultado 3: Reducir las infecciones de transmisión sexual incluyendo el VIH e ITS

  • En el Perú, pero también a nivel regional, el VIH está ingresando por poblaciones indígenas.
  • Si bien vemos avances y desarrollo de estrategias aún vemos dificultades. La gran mayoría de jóvenes tienen información sobre ITS y VIH y saben que deben usar condón en su primera relación sexual pero solo 1 de 5 lo utiliza, entonces nos enfrentamos a una gran brecha entre conocimiento y práctica. Esta brecha está presente en toda la región.
  • Debemos también abordar el problema del acceso a métodos anticonceptivos, donde se debe trabajar con los proveedores de salud para superar barreras culturales u ideológicas.
  • Es clave que el currículo incluya educación sexual integral y el enfoque de género.

Resultado 4: Reducir la tasa de población adolescente que no estudia ni trabaja o Incrementar el número de adolescentes y jóvenes con trabajo decente.

  • Entender el embarazo como una ruptura en el curso de vida, y las condiciones que rodean al embarazo, mas grave aún si se trata de una adolescente temprana.
  • Primero debe haber un entendiendo que la gestación en la adolescencia es una experiencia traumática para la adolescente y la familia, y que puede causar una ruptura de las oportunidades educativas.
  • Desde las políticas educativas se busca incrementar la retención de las adolescentes embarazadas en el sistema educativo y debemos preguntarnos si las políticas de nuestros estados están siendo eficaces.
  • La escuela al no estar preparada por los contextos culturales y tabús de los docentes y comunidad educativa en relación con la educación sexual, por lo que puede convertirse en un entorno hostil y de estigmatización
  • La política pública debe discutir qué hacer antes y durante el embarazo adolescente, a fin de generar efectos deseados en el tema y que el sistema educativo se convierta en un facilitador para romper el ciclo de pobreza en los países de Latinoamérica.
  • La implementación no solo depende de presupuesto sino también de capacidades de los operadores, de disponibilidad de información, entre otros, recordando “sin presupuesto no hay derechos, pero sin información, organización y participación tampoco hay derechos”.

Resultado 5: Eliminar formas de violencia contra la mujer, incluidas trata de personas y explotación sexual

  • Un tercio de las y los adolescentes reportan inicio sexual forzado. Cada año miles de Nats son sometidos al trafico y la prostitución forzada.
  • En Canadá se reporta que hasta un 23% de niñas sufren acoso sexual en las escuelas
  • El 80% de los casos de violencia sexual se concentra entre los 10 a 17 años. En el caso de varones se reporta que entre el 5 y 10% niños han sufrido violación sexual. El alcance de denuncia no supera el 5%.
  • Existe una alta tolerancia al castigo infantil. Algunos países han avanzado en prohibir expresamente el castigo físico
  • El embarazo y maternidad infantil principalmente se da en poblaciones con limitado acceso a educación y en condición de pobreza.

Resultado 6: Reducir el porcentaje de población que sufre discriminación, agresión y violencia de distintos tipos

  • Debemos reconocer que la región ha ido cambiando en el reconocimiento a las familias del mismo sexo.
  • Se debe prestar especial atención al acoso escolar en población LGBTI.
  • Se ha empezado a registrar (aun con deficiencias) la violencia de la población de LGTBI, en el caso del Perú se tiene un registro virtual.

DÍA 2—

[Presentación] – Estudio Voces negadas: experiencia de mujeres con el virus Zika. Colombia Brasil, El Salvador y la respuesta global.

Carmen Cecilia Martinez Centro de Derechos Reproductivos.

El zika ocasiona el Síndrome congénito del zika (SCZ), el cual es un patrón de complicaciones único a los fetos y bebés afectados por el virus del zika antes de nacer. Se define por cinco características: (1) microcefalia severa que genera que el cráneo se colapse parcialmente; (2) disminución del tejido cerebral con un patrón específico de daño cerebral, incluidas las calcificaciones subcorticales; (3) daño a la parte posterior de los ojos, con erupciones maculares y manchas pigmentarias focalizadas en la retina; (4) contracturas congénitas, como pie equino; y (5) hipertonía que restringe el movimiento corporal poco después del nacimiento.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha dicho que existe un fuerte consenso científico de que el Zika también puede causar Guillain-Barre, un raro síndrome neurológico que causa parálisis temporal en adultos.

El estudio muestra el impacto desproporcionado del Zika en la vida de las mujeres y la visibilización de cómo están afectando los derechos reproductivos de las mujeres.

  • Los casos reportados hasta enero 2018 señalan que Brasil tiene 231,752; Colombia 98,903 y El Salvador 11789 casos sospechosos reportados.
  • Las zonas más afectadas por el Zika coinciden con las zonas de los países que tienen mayor vulnerabilidad de los derechos sexuales y reproductivos.
  • La intervención del Zika estuvo ligada principalmente a las de salud pública (entorno: eliminación del vector)
  • Se destaca la necesidad del derecho a la información, brindar apoyo psicosocial, entre otros.
  • Las restricciones para realizar el aborto en el Salvador, sumado a las leyes vigentes en torno al grupo de NNA que restringe el acceso a anticoncepción a adolescentes menores de 18 años complicó el panorama
  • El estereotipo del rol de la mujer y el sentido de la autonomía sexual, han limitado el posicionamiento del problema.
  • El Estado no hizo búsqueda activa de las gestantes.
  • Los sistemas de información no han permitido dar un buen avance de los indicadores.

Se requiere:

  • Acceso a información completa y de calidad sobre el virus, sus riesgos y las opciones disponibles de salud reproductiva para garantizar una toma de decisión informada y autónoma.
  • Acceso a servicios de salud reproductiva completa, que incluya anticonceptivos, salud materna de calidad y servicios de aborto.
  • La proporción de acomodaciones razonables, entre ellas planes de bienestar, que garanticen la inclusión completa y el desarrollo de niños y niñas con discapacidad, lo cual a su vez disminuirá la responsabilidad añadida que tienen las familias y quienes cuidan a niños y niñas con discapacidad.
  • La protección del derecho a un nivel adecuado de vida a través de la provisión de un acceso a agua suficiente, segura, aceptable, físicamente accesible y asequible para uso personal y doméstico.
  • Acceso a información completa y de calidad

Luciana Brito GESTOS / Brasil.

El Zika dejo de ser una epidemia en el 2017 (llegada 2015, pico 2016 y salida 2017). La epidemia es una manifestación de la pobreza.

Si bien post zika existe un mayor control prenatal no necesariamente un aumento en el uso de métodos anticonceptivos. Las mujeres víctimas del Zika esperan una política social acorde a sus derechos reproductivos y que se redoblen esfuerzos pensando que la epidemia no ha terminado.

En Brasil se tienen denuncias en la corte suprema sobre violación de derechos de las mujeres

Es importante la asociación local de mujeres y familias para dar soporte a las familias, pudiendo demandar mejores condiciones de tratamiento y condiciones de vida para garantizar más derechos.

Existe una acción judicial para incorporar la posibilidad de salud mental para las mujeres que están en riesgo de zika.

[TRABAJO GRUPAL]

Ver documento de Conclusiones

“El boom del feminismo es imparable”

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Pamela Palenciano, víctima de violencia en la adolescencia, denuncia el machismo con humor e ironía en un monólogo – “No basta con la educación en el colegio, todos somos responsables”

En un país con medio centenar de mujeres asesinadas al año víctimas de violencia machista, donde en 2017 se alcanzó la cifra más alta de denuncias desde que hay registros -166.620-, urge la reacción de toda la sociedad, el activismo de las mujeres y los hombres. En el monólogo de Pamela Palenciano (Andújar, Jaén, 1982) se oyen sonoras carcajadas en los momentos de humor y de ironía, pero también hay hondos silencios y lágrimas en los ojos cuando recrea de forma clara y directa episodios de violencia. “Todos los días hay mujeres que se enfrentan con la violencia machista, conozco sus casos a través de las redes sociales y en cada monólogo. Siempre ves a gente llorando porque ha sufrido y, además, hay cada vez más chicos que han ejercido violencia y lo dicen en público”, cuenta a este diario.

No solo duelen los golpes -la frase que le dijo una psicóloga- es el monólogo con el que retrata el machismo en todas sus manifestaciones: los malos tratos físicos y psicológicos, el control y la posesión, la convivencia con la agresividad así como la recuperación y la salida.

Es una lacra “estructural” que, en opinión de Palenciano, alimentan el capitalismo y una sociedad patriarcal. El monólogo es el modo autobiográfico de denunciar y canalizar la “rabia” de las víctimas a través del arte, como propició la fotografía en su primer proyecto, hace unos años, y posteriormente un taller de prevención vinculado a esas imágenes. Se abrió paso tras el trauma a base de fuerza y resiliencia. “Después de pasar 15 años viendo que la gente me juzgaba a mí, a la víctima, cuando el foco debe ponerse en el victimario, encontré en la risa una forma de mirarse ante el espejo”. Pamela, autora del libro Si es amor, no duele, sufrió cuando era adolescente -de los 12 a los 18 años- la violencia, el abuso y el sometimiento de un novio machista, agresivo, tóxico, indeseable en definitiva.

Cuando empezó la universidad y se libró de esa relación, comenzó una terapia psicológica y el contacto con movimientos feministas. Tras licenciarse, Palenciano vivió 8 años en el Salvador, donde descubrió el teatro, hasta su regreso a España. Su monólogo ha recorrido institutos de educación secundaria y otros aforos para el público en general de varias ciudades del país y también de Iberoamérica, denunciando el machismo.

La activista, actriz y comunicadora lo presentó ayer en Ourense, en el marco de las terceras jornadas “Coeducar en Igualdade”, organizadas por la Asamblea de Mulleres del sindicato de la enseñanza STEG en el centro cívico de A Ponte, con el objetivo de exponer y debatir iniciativas en materia de igualdad en los centros educativos.

Palenciano, que además es madre, comparte que la educación es clave para desterrar el machismo de la sociedad y asentar la igualdad. “Pero no basta con limitarse a la educación en el colegio, sino que también debe estar presente en cada conversación en la calle, en los medios de comunicación, en la política y en las pautas de consumo. Somos responsables todas y todos”.

España maravilló al mundo el 8 de marzo, con una huelga feminista histórica que llenó las calles de miles de mujeres en todas las provincias del país. “Se ha producido un cambio profundo, radical, pero existe todavía mucho miedo del sistema a esta transformación. El feminismo ha pegado un boom para el que ya no hay marcha atrás, es imparable. Como está buscando un cambio radical de las posturas enfrente se encuentra con 21 siglos de historia en torno a un patriarcado”.

Tomado de farodevigo.es

[Relatoría] La provisión de servicios en el segundo trimestre.

CONFERENCIA TEMÁTICA

 Oportunidades y desafíos en el acceso al aborto legal y seguro: La provisión de servicios en el segundo trimestre.

Lima, 08 y 09 de noviembre de 2017

Los días 8 y 9 de noviembre de 2017, cerca de 150 personas procedentes de 16 países de la región se reunieron para debatir y reflexionar acerca del acceso real a los servicios de aborto seguro, como uno de los desafíos más urgentes dado que su ausencia o disponibilidad restringida pone en riesgo la integridad, dignidad y seguridad de miles de mujeres. La conferencia tuvo como eje transversal el acceso a la interrupción del embarazo en el segundo trimestre, sobre todo en casos de las niñas y adolescentes víctimas de violación y en situaciones que, comenzando como embarazos deseados, se tornan en indeseados o inoportunos, ya sea a causa de malformaciones fetales o riesgos para la salud.

El programa completo de la Conferencia puede descargarlo aquí

A  G  E  N  D  A

—DÍA 1—

[BIENVENIDA E INAUGURACIÓN]

Susana Chávez, Secretaria Ejecutiva de CLACAI.
Vicki Saporta, Presidenta de NAF.

[PRESENTACIÓN MOTIVADORA] – El acceso al aborto legal y seguro: ¿en dónde estamos?

Dr. Luis Távara (Coordinador Regional para América del Sur, Iniciativa FIGO “Prevención del Aborto Inseguro”) / Perú.

Ver presentación aquí 

Se realizó un balance sobre el aborto en América Latina y el acceso de las mujeres a los servicios. Existen recomendaciones de conferencias y convenciones internacionales que abogan porque el aborto esté accesible en condiciones amplias y que se adopten acciones para prevenir abortos inseguros y anticoncepción postaborto, incluyendo la reforma de leyes restrictivas que amenazan la vida de mujeres y adolescentes. Otros retos pendientes son:

  • Vencer las barreras procedimentales, económicas, de información, culturales y otras.
  • Incorporar aborto en el segundo trimestre.
  • Aumentar el acceso a planificación familiar y anticoncepción postaborto.
  • Mejorar la calidad y cobertura de la anticoncepción postaborto.

[MESA DE DISCUSIÓN] – El acceso al aborto legal y seguro: ¿en dónde estamos?

Mariana Romero (REDAAS y CEDES-CONICET) / Argentina “Desafíos en la implementación de políticas públicas para el acceso al aborto legal y seguro en el sistema público de salud”.

Beatriz Galli (Ipas) / Brasil “Aportes de la justicia y la reparación para el acceso al aborto legal y seguro: estrategias judiciales para hacer frente a las amenazas de la judicialización”.

Ver presentación aquí

María Consuelo Mejía (Católicas por el Derecho a Decidir) / México “Desafíos en el campo del activismo y los derechos humanos: el acceso al aborto legal y seguro”.

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La primera presentación se basó en la experiencia colectiva de un año y medio de gestión en el Programa de SSR del Ministerio de Salud, en la provincia de Buenos Aires. Se observó que la implementación de la política pública se daba bajo cinco parámetros o lineamientos:

  • La rectoría: la cual se ejerce en términos de autoridad y de poder.
  • Información y evidencias: que permitió tener base para plantear dentro del Ministerio la adopción del SIP aborto II.
  • Acceso a la tecnología: necesidad de estandarizar algunas prácticas y capacitar a los equipos. También, garantizar el acceso a la medicación.
  • Acceso al aborto en el 2º trimestre.
  • La ganancia de legitimidad: hacia afuera, convocando un consejo asesor del programa; e intraministerio.

La segunda ponencia partió de un contexto restrictivo al aborto en la región, a nivel de leyes y criminalización. Existen marcos marcos normativos en conflicto, como son los códigos de ética médica y las leyes que promueven el incumplimiento del deber de confidencialidad de los proveedores, primando un deterioro de la relación de confidencialidad prestador/a-paciente. Bajo este escenario, sólo se podrá avanzar desarrollando estándares legales y de políticas de SSR con enfoque de DD.HH., leyes sobre violencia obstétrica y/o institucional para prevenir la delación de proveedores/as y un modelo de atención de aborto basado en criterios éticos para proteger la privacidad y confidencialidad de las mujeres.

La tercera ponencia destacó los considerables cambios legislativos ocurridos en la región que han permitido avances en el derecho al aborto, si bien nos encontramos en un momento crítico de auge de grupos de oposición que ponen en peligro esos logros. Ampliar el acceso de las mujeres al aborto en el segundo trimestre sigue siendo uno de los retos más importantes en este momento, junto con el fortalecimiento de estrategias de acompañamiento a mujeres en proceso de aborto y la ampliación de alianzas y articulaciones con otros sectores o movimientos para vincular el apoyo al derecho a decidir de las mujeres con las luchas por la democracia, la justicia y el bien común.

[PANEL 1] – Prestación de servicios en el segundo trimestre: el rol de los y las prestadoras de salud y de la organización y dinámica del sistema de salud.

Verónica Pérez (MYSU) / Uruguay “Aborto legal en Uruguay: obstáculos en la implementación de la ley de IVE”.
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Mary Cabrera (SENDAS) / Ecuador “Costos de omisión en salud sexual y reproductiva en Ecuador”.
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Dra. Dayra Gutiérrez (Ipas Centroamérica) / Nicaragua “Modelo de servicios de aborto en el segundo trimestre del embarazo”.
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En la primera presentación se dialogó sobre la implementación de la ley de IVE en Uruguay y los obstáculos existentes para el ejercicio del derecho al aborto. Entre estos figuran:

  • los altos niveles de objeción de conciencia médica.
  • la falta de opciones en la elección del método de la interrupción.
  • La falta de servicios de aborto e información sobre los abortos en el segundo semestre.

Seguidamente se presentaron los resultados de la investigación “Costos de Omisión en Salud Sexual y Reproductiva en Ecuador” (2017). Es un estudio que genera evidencia sobre la carga económica que representa la omisión en el ámbito de la salud sexual y reproductiva, sobre todo en la no prevención del embarazo en adolescentes y mortalidad materna; y aporta con información que orienta la política de inversión en salud sexual y reproductiva.

Para finalizar, se compartió la experiencia de Ipas en la implementación de programas de II trimestre en regiones aisladas de países en desarrollo. Es necesario seguir un proceso que cuente con el compromiso de las autoridades de salud, que se desarrolle el marco normativo necesario, que se garantice la disponibilidad de insumos y equipos para la prestación de servicios, que se desarrolle un proceso de capacitación y sensibilización de equipos multidisciplinarios y que se mantenga la asistencia técnica continua para avanzar en el acceso de las usuarias a servicios seguros y de alta calidad en el II trimestre.

[PANEL 2] – Las tecnologías y su contribución para el acceso al aborto legal y seguro. ¿Cuál es la disponibilidad y cuáles son las brechas en América Latina?.

Ilana Dzuba (Gynuity Health Projects) / Estados Unidos “Lecciones aprendidas en torno al uso de los medicamentos para la mejora del acceso al aborto legal y seguro”.
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Ruth Zurbriggen (Colectiva Feminista La Revuelta y Socorristas en Red) / Argentina “Presentación de los resultados del estudio de CLACAI: “Mifepristona y misoprostol en seis países de Latinoamérica: procesos de registro y disponibilidad”.
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Karla Maldonado (CEMOPLAF) / Ecuador “Nuevas tecnologías para la salud sexual y reproductiva: cómo llevar la información a adolescentes y jóvenes”.
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Mariana Romero (REDAAS y CEDES-CONICET) / Argentina “La contribución del uso de la información en la mejora del sistema sanitario”.
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El aborto con medicamentos es uno de los avances más importantes en las tecnologías de salud reproductiva, como se indicó en la primera presentación. Es una técnica sencilla, que mejora el acceso de las mujeres a servicios seguros y efectivos, funciona en diferentes etapas del embarazo, tiene costos administrativos relativamente bajos, brinda autonomía a las mujeres y puede salvar vidas. La evidencia sugiere que el misoprostol es más seguro que los métodos alternativos clandestinos, además de reducir la morbi/mortalidad asociada con el aborto inseguro.

Seguidamente, tuvo lugar la presentación del estudio de CLACAI: “Mifepristona y misoprostol en seis países de Latinoamérica: procesos de registro y disponibilidad”. Este estudio actualiza información y documentación sobre la situación del registro del misoprostol para uso obstétrico y la mifepristona para el acceso al aborto con medicamentos en seis países. Además, tiene el potencial de sistematizar información con las que se podría diseñar estrategias conjuntas de exigencias y procesos de registros en la región.

En la tercera presentación se compartieron lecciones aprendidas sobre cómo las nuevas tecnologías basadas en internet son una estrategia eficaz para llegar con información científica y basada en derechos sobre temas de salud sexual y reproductiva para adolescentes y jóvenes. Ello permite disminuir las barreras que enfrentan para recibir información y servicios de SSR con enfoque de derechos en la región.

Por último, se mostró que los sistemas de atención sanitaria exigen sistemas robustos de información que permitan entender las necesidades de salud de las poblaciones, que comprueben que los programas estén llegando a los más necesitados; que midan los efectos de las intervenciones, y que evalúen y mejoren el desempeño. Sin embargo, los hallazgos regionales arrojan una ausencia de una cultura de monitoreo y evaluación de indicadores de proceso y resultado dentro de los programas y de rendición de cuentas; sistemas de información frágiles, discontinuos y con información no comparable y restricciones en el acceso a la información pública. REDAAS sí posee un registro que sistematiza y evalúa la provisión de abortos legales en instituciones seleccionadas del subsector público de Argentina.

[PANEL 3] – Desafíos en la atención en el segundo trimestre: asegurando el acceso

Dra. Teresa de Piñeres (médica ginecobstetra) / Colombia “Implicancias en la atención en el segundo trimestre: el desafío de los límites gestacionales y el acceso de las mujeres al derecho a la salud”.

Brianna Keefe-Oates (Ibis Reproductive Health) / Estados Unidos “El modelo de acompañamiento feminista: experiencia y propuestas de las Socorristas en Red de Argentina”.
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Sofía Garduño (Fondo de Aborto para la Justicia Social MARIA) / México “Desafíos en la atención desde la perspectiva de las mujeres: Modelo de Acompañamiento del Fondo MARIA de México”.
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Dr. Enrique Guevara (REDPAAS) / Perú “Desafíos en la atención desde la provisión de servicios del sector público”.
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La primera presentación dio cuenta de que muchas leyes que regulan el aborto suelen ser confusas o malinterpretadas para imponer límites de edad gestacional, que varían según las causales de aborto legal.  Cuando la ley no establece un límite legal, cada quien quiere establecer “su propio” límite, en especial los jueces y los médicos, adoptando la definición de aborto espontáneo sin tener en cuenta que esta no es extrapolable a la terminación del embarazo, ni desde el punto de vista de los DDHH, ni tampoco desde el punto de vista médico, ya que la salud puede verse afectada en cualquier momento del embarazo.

A continuación, se presentó el estudio cualitativo exploratorio sobre experiencias de mujeres que abortan en II trimestre, acompañadas por las Socorristas en Red de Argentina. Los resultados se enfocaron en las decisiones que llevaron a estas mujeres a hablar o no con un profesional de salud cuando iban buscando servicios y el miedo que ello les ocasionaba, los malos tratos a los que fueron sometidas algunas de ellas o el apoyo que recibieron de algunos profesionales amigables.

Finalmente, se destacó la existencia de dificultades administrativas para brindar la atención del aborto terapéutico en el Perú: las mujeres no conocen la ruta a seguir, los hospitales no cuentan con un flujograma de atención y las autoridades de los hospitales aún no están sensibilizadas en brindar esta atención. Las dificultades también aparecen en el marco ético-legal, así como en la reglamentación sobre la interrupción entre las 23 y 27 semanas, que no existe. La REDPAAS y otras instituciones vienen trabajando para actualizar el protocolo de aborto terapéutico y se están realizando talleres para elaborar una guía de ILE después de las 22 semanas.

— DÍA 2 —

[PANEL 4] – Las demoras en el acceso al aborto legal y seguro del segundo trimestre y sus impactos.

Antonia Biggs (Universidad de California, San Francisco) / Estados Unidos “Presentación del estudio “Global Turnaway Study” de ANSIRH”.
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Dr. Alfonso Carrera (Marie Stopes México) / México “Obstáculos en el acceso al aborto en el segundo trimestre desde la provisión de servicios”.
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Dra. Rayén Rall (REDAAS) / Argentina “Estado de situación de las Interrupciones Legales de Embarazo (ILE) en la Red de Salud Municipal de la Ciudad de Rosario, Santa Fe, Argentina”.
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María Luisa Sánchez-Fuentes (Femisana Women’s Clinic) / México “Necesidades insatisfechas, restricciones infundadas en segundo trimestre”.
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Comenzó el panel con un breve resumen de los resultados de los estudios Turnaway en EE.UU., Colombia, Bangladesh, Nepal, Túnez, y Sudáfrica, llevados a cabo por investigadores/as del programa ANSIRH de la Universidad de California, San Francisco, EEUU. Se presentaron las barreras enfrentadas por las mujeres para acceder a los servicios de aborto en estos países; así como el rechazo a someterse a un aborto y ser obligada a llevar un embarazo a término. [Para más información sobre este estudio, se recomienda visitar el siguiente enlace: [https://www.ansirh.org/research/global-turnaway-study].

La siguiente presentación abordó varios obstáculos que pueden encontrarse en la provisión de servicios del II trimestre: a) factores de manejo, b) factores de entrenamiento, c) factores de referencia oportuna, d) factores de equipamiento e insumos, factores de infraestructura, factores de la mujer y factores de los proveedores/as.

La tercera expositora abordó la situación de las ILE en la Red de Salud Municipal de Rosario (Argentina) entre 2012 y 2017. Dos estrategias de intervención en el campo de salud de la mujer han posibilitado cambios de jerarquía en la problemática del aborto. Por un lado, la decisión sanitaria de compra de Oxaprost (Misoprostol 200ug más Diclofenac 50mg) y la incorporación del AMEU. Estas dos estrategias van de la mano de una disminución constante de las hospitalizaciones por abortos, así como del número de casos de ILE en II trimestre.

Finalmente, la última panelista compartió la manera en que la clínica de la que es parte se ha especializado en servicios de segundo trimestre para todas las causales vigentes, con especial atención en la causal salud; así como el modelo de atención que les ha favorecido, cimentando una relación de colaboración con las propias mujeres, con profesionales de la salud y con la sociedad civil. Qué protocolos han funcionado y cómo sortean los obstáculos, sin poner en riesgo a las mujeres y la prestación del servicio.

[PANEL 5] – Las brechas entre lo normativo y lo programático. Cómo avanzar en nuevos enfoques jurídicos sin retroceder.

Agustina Ramón Michel (CEDES y Universidad de Palermo) /Argentina “Presentación de la publicación de CLACAI: “Entre la indolencia y el sesgo: el derecho de las mujeres a beneficiarse de los avances científicos en materia reproductiva”.
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Karen Luna (GIRE) / México “La violencia obstétrica como componente nocivo en la atención del aborto. Implicancias, retos y experiencias de manejo de casos de aborto legal”.

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Gretzel Brozovich (Ipas) / Bolivia “Normativa internacional y nacional respecto al aborto en el segundo trimestre: Bolivia, Panamá y México”.
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Ana Cristina Vera (Surkuna) / Ecuador “Judicialización de mujeres en casos de abortos del segundo trimestre. Fallas de la justicia y violaciones al debido proceso”.
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La primera presentadora habló de la persistencia del paradigma penal en torno al aborto a nivel mundial, bajo cuya sombra crecieron las regulaciones basadas en los médicos. Las condiciones de legalidad para hacerse un aborto están muy asociadas a todo el ámbito médico, existiendo un rol dual de los médicos/as: guardianes del derecho al aborto, pero también custodios del régimen penal. Varias de las implicancias asociadas a este hecho son la visión del médico/a como persona que tiene la última palabra autorizada, el uso de la objeción de conciencia, la sobrerregulación de los servicios de aborto o la brecha respecto a los avances científicos.

Seguidamente, se compartió la experiencia de GIRE respecto a casos y trabajo de incidencia sobre el tema de violencia obstétrica en México. Aun cuando se considera que la violencia obstétrica puede experimentarse también en casos de aborto, es estratégico un abordaje diferenciado del que suele emplearse en los casos de violencia obstétrica durante el embarazo, parto y posparto.

En la tercera presentación se compartió un panorama de los retos para un acceso real y oportuno de los servicios de aborto legal, a través del análisis de la normativa internacional y nacional respecto al aborto en el II trimestre en tres países de la región. En los países donde el aborto está penalizado o el acceso es restringido, el aborto del II trimestre es la causa principal de muertes de mujeres. En los países donde el aborto está parcialmente despenalizado o es legal bajo causales, estas causales aplican perfectamente al aborto en el II trimestre, porque existen condiciones de salud de la mujer o malformaciones que se detectan en esa etapa de la gestación.

Por último, se destacaron en la última presentación las violaciones al debido proceso, los estereotipos de género presentes en la administración de justicia, la valoración de la prueba, etc., existentes en casos de judicialización de mujeres por aborto en el II trimestre en Ecuador. De igual manera, se analizaron y presentaron ejemplos de casos similares con el fin de demostrar que la judicialización de estos casos es sistemáticamente violatoria de derechos humanos.

[PANEL 6] – La emergencia de los nuevos escenarios, desafíos y mujeres afectadas. La presencia de las malformaciones congénitas y la violación sexual en la agenda del acceso al aborto legal y seguro.

Dr. Alfredo Guzmán (Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología) / Perú “Zika y salud sexual y reproductiva: desafíos para el acceso integral al aborto”.
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Álvaro Taype-Rondán (Universidad Peruana Cayetano Heredia) / Perú “Análisis de la información de las malformaciones congénitas en el Perú. Presentación de los resultados del registro de casos de malformaciones en hospitales”.
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En la primera presentación, se expuso el origen del virus zika, que provocó la declaración de emergencia de salud pública en 2016. Ese mismo año, la evidencia de la asociación entre microcefalia y virus del Zika se hizo cada vez mayor, y la OMS llegó a emitir un pronunciamiento para fortalecer la vigilancia del virus y los defectos congénitos, preparar los servicios de salud para el manejo de las complicaciones potenciales, y una coordinación multisectorial para el manejo y control del vector. Se expuso la estrategia de esta agencia internacional para responder al virus y los desafíos en la región, que incluyen, entre otros, cambiar la ley en países que no permiten la educación sexual integral y brindar acceso a información científica y consejería a mujeres embarazadas sobre la posibilidad de acceder a una ILE.

A continuación, se explicó que las anomalías fetales incompatibles con la vida (AFIV) son aquellas que previsiblemente o habitualmente se asocian con la muerte del feto o del recién nacido durante el período neonatal. Su incidencia ronda los 7 a 14 casos por 10 mil nacimientos. Sin embargo, no se cuentan con datos al respecto en Perú. El estudio presentado buscó identificar la incidencia de AFIV y sus características, usando los reportes del Sistema de Acceso a la Información Pública del Ministerio de Salud y de hospitales de Lima, así como una revisión de la base de datos y de las historias clínicas del Instituto Nacional Materno Perinatal.

[PANEL 7] – La estrategia de los grupos de oposición. Cómo responder a los desafíos.

Rebecca Reingold (O’Neill Institute for National and Global Health Law) / Estados Unidos “La objeción de conciencia y el aborto legal: límites y derechos humanos”.
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Tarah Demant (Amnistía Internacional) / Estados Unidos “La Global Gag Rule: antecedentes, impacto y estrategias para contrarrestarla en América Latina”.

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Brenda Álvarez (PROMSEX) / Perú “Estrategias legislativas y jurídicas para criminalizar el aborto: respondiendo al ataque”.

En la primera presentación, se ofreció un análisis de DDHH del ejercicio de la objeción de conciencia en casos del aborto legal. No solo se identificaron los estándares desde el derecho internacional de los DDHH relevantes en este contexto, sino que también se exploró la medida en que algunos países que permiten el ejercicio de la objeción de conciencia incorporan estos estándares en su regulación de esta práctica. También se mostraron algunos principios rectores para guiar la formulación de políticas, protocolos, guías, etc. sobre esta materia.

Seguidamente, se presentó la historia de la Global Gag Rule, sus impactos, la situación política en los EE.UU. con relación con este tema, y qué se necesita para su terminación permanente. Las consecuencias de esta normativa son graves: limitación de la financiación de los programas sanitarios internacionales, negación del acceso a anticoncepción y amenaza a la eficacia y rapidez de la ayuda humanitaria, entre otros aspectos. Además, no disminuye las tasas de aborto, sino que las aumenta.

[PANEL 8] – Reafirmando el Estado Laico: dos experiencias de rendición de cuentas.

“#NegociosDeFe: Iglesias Evangélicas promotoras de grupos antiderechos investigadas por lavado de activos en el Perú”.

“Implicancias de las visitas del Papa Francisco: desafíos e impacto en los derechos de las mujeres”.

[HOMENAJE AL DR. LUIS TÁVARA] – Por su larga e importante trayectoria profesional a favor de los derechos sexuales y reproductivos en Perú y América Latina y el Caribe.

[GALERÍA de FOTOS]

Tercera Conferencia SubRegional Región Sur

TERCERA CONFERENCIA SUBREGIONAL REGIÓN CONO SUR
3 y 4 DE DICIEMBRE 2015, SANTIAGO DE CHILE

Esta conferencia, denominada “Estado de Situación del Acceso al Aborto Legal y Seguro del Cono Sur”, se llevó a cabo en Santiago de Chile, los días 03 y 04 de diciembre de 2015. Tuvo por objetivo dar a conocer experiencias, conocimientos, convicciones y liderazgos marcados en nuestra Región de América Latina en torno a los derechos en salud sexual y salud reproductiva de las mujeres, niñas y adolescentes.

En el desarrollo del evento, se revisaron los efectos de los cambios culturales y políticos en el acceso al aborto en aquellos países en que se encuentra legislado en su totalidad o bajo algunas causales, así como los recorridos legislativos de aquellos en los que no se permite aún, como el caso de Chile. Todo ello con el fin de conocer los modelos legislativos y la implementación de los mismos, sus virtudes y falencias, para así replicar aquellos modelos exitosos en términos jurídicos y como modelo de salud.

También se revisó el estado de situación del aborto en Argentina, Brasil, Chile, Uruguay y Paraguay, los avances y obstáculos en la prestación de los servicios de salud, los nuevos escenarios posibles para los derechos sexuales y reproductivos y algunas investigaciones en torno a los mismos.

El programa completo de la conferencia puede descargarse aquí.

— AGENDA —

[PRIMER DÍA]

PANEL 1
“Estado de Situación del Aborto en la Región”
Moderan: Leslie Nicholls, MILES/Lucy Ketterer, Universidad de la Frontera Temuco

Daniel Teppaz, Secretaría de Salud Pública Rosario
“El caso de Argentina”
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Paula Viana, Grupo Curumim
“El caso de Brasil”
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Claudia Dides, MILES
“El caso de Chile”
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Mirta Moragas, Organización Feminista “Las Ramonas”/Campaña por la Convención Interamericana de Derechos Sexuales y Derechos Reproductivos
“El caso de Paraguay”
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Lilian Abracinskas, Mujer y Salud Uruguay-MYSU
“El caso de Uruguay”
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PANEL 2
“Avances y Obstáculos en la Prestación de Servicios de Salud”
Moderan: Yamileth Granizo, Ministerio de Salud de Chile/Guillermo Galán, MILES

Mariana Romero, CEDES
“REDAAS – Red de Prestadores de Aborto Legal y Seguro de Argentina”
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Nina Zamberlin, IPPF/RHO
“Percepciones de los profesionales de la salud sobre el estigma relacionado a la práctica de aborto no punible en el contexto argentino”
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Cristiao Rosas, Global Doctors For Choice – Brasil
“Avances y obstáculos en la prestación de servicios de salud en Brasil”
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Lina Córdova, Colegio de Matronas y Matrones de Chile
“Avances y obstáculos en la prestación de servicios de salud en Chile”

Rodrigo Cabral, Fundación ESAR – Paraguay
“Avances y obstáculos en la prestación de servicios de salud en Paraguay”
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María Fernanda Putti, Iniciativas Sanitarias – Uruguay
“Avances y obstáculos en la prestación de servicios de salud en Uruguay”
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SÍNTESIS Y CONVERSATORIO
“El aborto en el Cono Sur: ¿Un nuevo escenario para los derechos sexuales y los derechos reproductivos?
Modera: Rosario Puga, MILES
Comentan: Daniela López, Núcleo Feminista Izquierda Autónoma y Soledad Deza, Católicas por el Derecho a Decidir – Argentina

Soledad Deza, Católicas por el Derecho a Decidir – Argentina
“La consulta de aborto en la relación médico-paciente
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PRESENTACIÓN DE INVESTIGACIÓN
“La inserción del aborto en la agenda político-pública uruguaya, años 1985-2013” (Cotidiano Mujer)
Expone: Soledad González, Cotidiano Mujer
Modera: Lidia Casas, Universidad Diego Portales

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[SEGUNDO DÍA]

PRESENTACIÓN DE INVESTIGACIÓN
“Investigación sobre aborto en América Latina y el Caribe: una agenda renovada para informar políticas públicas e incidencia”
Expone: Silvina Ramos, CEDES/CLACAI
Modera: María Antonieta Saa, MILES

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Grupos de Trabajo
“Identificando los desafíos para la agenda del aborto en el Cono Sur”
Se abrió a la reflexión grupal a través de conversatorios y trabajos de equipo, que trataron temáticas tanto de aborto como en extenso acerca de los derechos sexuales y derechos reproductivos tanto a nivel local como regional.

Firma de la Declaración de Apoyo al Proyecto de Ley de Interrupción Voluntaria del Embarazo en tres causales en Chile.
De acuerdo a las reflexiones grupales que se abrieron en el contexto del debate del encuentro, se dio origen a una declaración conjunta y consensuada, que analiza críticamente la situación del aborto por región y especificando las fortalezas y debilidades de las políticas públicas y la implementación del aborto en cada país, con particular énfasis en la situación chilena, país en el cual, a diferencia de los otros participantes de la región, el aborto persiste penalizado en toda circunstancia.

Ver la declaración aquí

Presentan nuevos avances en investigación sobre el aborto

Presentan nuevos avances en investigación sobre el aborto

Investigación de CLACAI da cuenta de los últimos estudios sobre aborto realizados entre los años 2009 y 2014 en materia de estudio del aborto inseguro en América Latina y el Caribe.
Texto será presentado este 4 de noviembre en el hotel Sol de Oro en Miraflores (Lima-Perú). Asistencia será previa confirmación. 

Una agenda renovada de investigación para fortalecer las políticas públicas y la incidencia es como se define la más reciente publicación del Consorcio Latinoamericano contra el Aborto Inseguro (CLACAI). La “Investigación sobre aborto en América Latina y el Caribe. Una agenda renovada para informar políticas públicas e incidencia” es un estado del arte que reúne todas las investigaciones realizadas en la región entre el 2009 y 2014, dando cuenta de los hallazgos, pero también de los pendientes en el campo de la investigación.

El texto es una publicación del Consorcio Latinoamericano contra el Aborto Inseguro (CLACAI), que fue compilada por Silvina Ramos, investigadora del Centro de Estudios de Estado y Sociedad (CEDES) de Argentina. Además contó con el apoyo de The Population Council y el Centro de Promoción y Defensa de los Derechos Sexuales y Reproductivos (PROMSEX).

Esta guía para “seguir investigando y seguir conociendo”, según Ramos, aporta conclusiones en nueve capítulos de distintas temáticas para que sean un nuevo punto de partida para las siguientes investigaciones acerca del aborto.

Así, por ejemplo, plantea que la ilegalidad del aborto no influye en la decisión de una mujer de abortar, pero dificulta el procedimiento, obligándola a sortear diversos obstáculos y empujándola a un aborto inseguro según los recursos sociales y económicos que tenga. 

El estudio también muestra la difícil situación que viven las adolescentes que resultan embarazadas, quienes suelen ocultar el embarazo a sus familias y, una vez que es descubierto, la decisión de interrumpirlo es tomada por sus madres sin considerar el deseo de las propias adolescentes.

Por otro lado, también se comentó, según investigaciones realizadas en la región, que la realización de un aborto no implica necesariamente efectos psicológicos o traumáticos ni problemas de salud mental en las mujeres. Sin embargo, podría generar altos montos de temor, incertidumbre y angustia, relacionados principalmente con los significados que tienen las mujeres sobre maternidad y feminidad.

“Para quienes el aborto significa asesinato, la culpa y el arrepentimiento aparecen como sentimientos posteriores intensos”, se afirma en el texto.

Es en América Latina y el Caribe que la legislación es mucho más restrictiva en cuanto a interrupciones del embarazo. “La carga de enfermedad consecuencia de un aborto inseguro en nuestra región es alarmante”, afirmó la directora de The Population Council – México, Claudia Díaz Olavarrieta.

Al respecto de esta publicación, la secretaria ejecutiva del CLACAI, Susana Chávez, afirmó que el presente estudio “aportará en el mejor entendimiento de lo que es el aborto y es lo más oportuno, en un momento en que en varios países de la Región, vienen discutiendo su normatividad de aborto”.

“Recordemos que cada vez hay más países que adoptan políticas de acceso al aborto, pero también con ello, aparecen nuevas restricciones no legales que impulsan aquellos que fueron derrotados en el debate público y son estas evidencias las que pueden ayudar a superar estas barreras que muchas veces se constituyen en ilegales y violatorias del derecho a decidir de las mujeres”, afirmó

ACERCA DE CLACAI

El Consorcio Latinoamericano contra el Aborto Inseguro (CLACAI) es una articulación integrada por activistas, investigadores/as, proveedores de servicios de salud y profesionales que busca disminuir el aborto inseguro en Latinoamérica. Entre sus objetivos está la promoción del acceso a la información y de tecnologías modernas y seguras, asegurándose del pleno respeto a los derechos sexuales y reproductivos desde una perspectiva de género y equidad.

INSCRIPCIÓN AL EVENTO

La presentación de este libro se realizará el 4 de noviembre en el salón Sol de Oro ubicado dentro del hotel Sol de Oro (Calle San Martin 305, Miraflores, Lima-Perú). Para asistir, es indispensable registrarse al correo: monica@promdsr.org con el asunto “Presentación CLACAI”

(*) El ingreso será únicamente para quienes se registren y obtengan respuesta de conformidad. Para mayor información, puede revisar el evento oficial aquí.

El Resumen Ejecutivo de la publicación está disponible en el siguiente enlace http://bit.ly/1PUNbmc

Contacto de prensa Clacai en Lima-Perú
Milagros Brugman
(511) 4478668 anexo 116

Source: Octubre 2015

[España] El Gobierno de Nafarroa permitirá que se realicen abortos en la red pública de salud

Reclamación del derecho al aborto realizada el año pasado en Iruñea.

El Gobierno de Nafarroa permitirá realizar abortos en al red pública de salud. Así lo ha dado a conocer después de conocer la propuesta del nuevo modelo de atención a la salud sexual y reproductiva.

El Gobierno navarro ha aceptado la propuesta del nuevo modelo de atención a la salud sexual y reproductiva que garantiza la realización de interrupciones del embarazo en la red pública o la reproducción asistida en mujeres solas o con pareja del mismo sexo sin necesidad de indicación terapéutica, según ha dado a conocer en un comunicado.

Así, se ha elaborado un borrador de Decreto Foral que ya se puede consultar desde en el portal de Gobierno Abierto, «con el fin de que todas las personas y entidades interesadas puedan hacer las aportaciones que consideren oportunas».

El texto contempla la promoción de la salud sexual y reproductiva y la educación sanitaria como «factores decisivos para prevenir especialmente entre los más jóvenes las infecciones de transmisión sexual, los embarazos no deseados, los abortos, la violencia de género, las agresiones, los abusos y la explotación sexual». Por ello, han dado a conocer que colaborarán con el departamento de Educación en la elaboración de un programa educativo afectivo-sexual para su aplicación en la red escolar.

El consejero de Salud Fernando Domínguez, en rueda de prensa, ha defendido «la dignidad y el desarrollo de la persona superando tabúes que han supuesto una restricción en las prestaciones sanitarias».

El Decreto incluye aspectos relacionados con la orientación y educación sexual, la planificación familiar, la atención al embarazo y parto, la atención ginecológica y al climaterio y programas de detección precoz de cáncer ginecológico, asi como enfermedades de transmisión sexual, programas específicos para jóvenes, de intervención y trabajo comunitario en grupos de riesgo, especialmente personas que ejercen la prostitución, diagnóstico prenatal, consejo y análisis genético y de reproducción asistida, interrupción del embarazo, atención andrológica, reproducción asistida en mujeres con pareja del mismo sexo o sin pareja masculina, sin indicación terapéutico y atención a la transexualidad.

De esta forma, desde la entrada en vigor del Decreto Foral, se ofertará la interrupción farmacológica del embarazo en los actuales Centros de Atención a la Mujer (que pasarán a llamarse a denominarse Centros de Salud Sexual y Reproductiva) de Txantrea-Andraize e Iturrama-Donibane y, progresivamente, en el plazo de un año, en todos los centros.

Del mismo modo, Domínguez ha recordado que sigue abierto el registro de objetores de conciencia, donde de momento solo figuran tres, aunque este derecho, ha matizado, «no puede limitar el de las mujeres» a interrumpir su embarazo en al red pública.

Tomado de http://www.naiz.eus/

 

Source: Octubre 2015

[Argentina] Santa Fe: el gobierno se disculpó por no realizar un aborto a tiempo

[Argentina] Santa Fe: el gobierno se disculpó por no realizar un aborto a tiempo

En 2007 se negaron a realizarle el procedimiento que podría haberle salvado la vida, falleció y ahora indemnizaron a la familia.

En la mañana de este martes, la familia de Ana María Acevedo acudió a Fiscalía de Estado, donde su titular Pablo Saccone firmó una resolución por la cual la Provincia se hace cargo del accionar de los médicos del Samco de Vera y del Hospital Iturraspe que habrían provocado la muerte de la joven. El hecho representa un antes y un después en cuanto a la posición que toma el Estado y que deben tomar los agentes públicos ante casos justificados de interrupción de embarazos.

El fallecimiento ocurrió en 2007, luego de que se le negara un aborto legal (contemplado en el artículo 86 del Código Penal Argentino) y un tratamiento contra el cáncer que sufría, justamente por estar embarazada.

Saccone explicó que el dictamen implica dar lugar al reclamo por una reparación económica, aunque admitió que “poco puede reparar el dinero” ante la situación vivida. Asimismo, reconoció que “el Estado no dio la respuesta que tenía que dar y por eso se asume la responsabilidad”.

Por otra parte, confirmó que “como representantes jurídicos de la provincia” la decisión se tomó “bajo las órdenes del gobernador”, y que en las próximas horas, Antonio Bonfatti emitirá un decreto pidiendo disculpas por el caso.

La causa judicial
Mientras tanto, sigue su curso la causa judicial abierta en 2007, en la que están procesados el director del Iturraspe Andrés Ellena y los jefes de los servicios de Oncología y Ginecología del nosocomio, César Blajman y Raúl Musacchio, respectivamente, por los delitos de lesiones culposas e incumplimiento de los deberes de funcionario público en concurso real.

Con esta última imputación resultaron también imputados el radioterapeuta Jorge Venanzi; la titular del Hospital de Vera Sandra Barbieri y José Manuel García, ntegrante del Consejo de Administración de ese último. El expediente espera sentencia.

Fuente: SinMordaza

Tomado de http://www.diariolaprovinciasj.com/

 

Source: Octubre 2015

[Chile] Diputados advierten que discusión del aborto se estancó y piden renovar su urgencia

[Chile] Diputados advierten que discusión del aborto se estancó y piden renovar su urgencia

Parlamentarios realizaron una advertencia al Gobierno respecto a la discusión del aborto en el Congreso, asegurando que de no renovarse la urgencia del proyecto, podría quedar postergado de manera indefinida.

Absolutamente abandonado. Así dejó el Gobierno el proyecto que busca despenalizar el aborto en tres casuales, según las organizaciones que apoyan la iniciativa del Ejecutivo.

Lo anterior, luego de que venciera la urgencia simple del proyecto y que el Gobierno no la renovara durante su tramitación en la Comisión de Constitución, Legislación y Justicia de la Cámara Baja.

El presidente de la instancia, el socialista Leonardo Soto, fue más allá y aseguró que de no darle algún tipo de urgencia a este proyecto, corre el riesgo de que su tramitación se vea postergada de manera indefinida.

Para la diputada independiente Karla Rubilar, el Ejecutivo debe transparentar esta tramitación y si no cuenta con los votos, no puede –dijo- seguir mintiendo a la ciudadanía.

El vocero de Gobierno, Marcelo Díaz, reconoció que se trata de un proyecto complejo y que por ende, se revisará la urgencia de su tramitación.

Estos problemas en la tramitación del proyecto de aborto provocaron molestia en los parlamentarios, especialmente luego que el pasado 16 de septiembre debieron quedarse hasta las cinco de la mañana para aprobar el proyecto en la Comisión de Salud, todo para que se votara en sala a mediados de octubre.

Tomado de http://www.biobiochile.cl/

Source: Octubre 2015

Yo necesitaba abortar y esta es mi historia

Yo necesitaba abortar y esta es mi historia

Cuando el cuerpo no te permite ser madre, ¿qué opciones te quedan?

Eran los primeros días de enero cuando estaba en el baño de un café, orinando en una prueba de embarazo por primera vez en mi vida…

“No tengo la suficiente experiencia para esto” pensaba. “A mi edad y haciendo estas cosas. Algo no cuadra aquí”.

Mientras pasaban los 2 minutos reglamentarios, pensaba en cómo se estaría sintiendo él afuera. Yo al menos tenía todo bajo control acá adentro, iba a ver cuántas barritas salían de esta cosa. Él estaba esperando, atenido a lo que tuviera que decir.

Llegó el momento y es algo que no puedes creer.

¿Habré leído bien las instrucciones? Esto dice que estoy embarazada ¿REALMENTE ESTOY EMBARAZADA? ¡¿Cómo puede ser esto posible?!

Salí del baño temblando, no sabía cómo iba a decirle la noticia. No había forma de no entrar en pánico.

Caminé hasta la mesa donde estaba sentado. Me volteó a ver consternado, como buscando en mi cara una respuesta. Una respuesta que yo traía escrita en la mirada. Sin decir palabras me senté y le mostré una foto de la prueba de embarazo. Era positiva.

Me gustaría poder describir su reacción después de que vio la foto, pero la verdad es que en esos momentos, todo mi mundo alrededor había desaparecido. Estaba embarazada.

Recibir esa noticia a tus 27 años debería de ser fácil. Más cuando estás en una relación estable, con una persona que amas y te ama; y con la que ya tenías planes para irte a vivir con ella. Pero no, este escenario no era nada fácil.

Después de todos los tratamientos médicos a los que me sometí en años anteriores, los doctores no me aseguraban que pudiera tener hijos. De hecho, yo ya me había hecho a la idea que muy posiblemente no los iba a tener y hasta lo había comentado con mi pareja de entonces. Así que estar sentada ahí, dándole la noticia a mi novio no era algo que hubiera esperado.

“No puedo tenerlo, no quiero tenerlo” le empecé a decir con un ligero tono de desesperación en mi voz. Él solo decía cosas con ese mismo tono asustadizo. “Mis doctores me van a matar” grité entre risas de nervios.

Inmediatamente le hablé a mi ginecólogo para plantearle “el problema”. Me dijo que fuera a hacerme un estudio de sangre para estar seguros y para ver cuántas semanas tenía. Antes de colgar le dije “No lo quiero, ¿se puede hacer algo al respecto?”. El doctor solo me dijo que confiara en él, que no me preocupara.

Todo fue de un día para otro. Me hice la prueba, me dieron los resultados ese mismo día en la noche, al día siguiente fui a ver a mi ginecólogo para ver “qué procedía”.

Mi razón para no tener al bebé era mi reciente estado de salud y las dos cirugías que me estaban esperando. Una en un mes y la otra en 7 meses. No había forma, aunque quisiera, de tener a la criatura. Todo eso lo discutí con mi ginecólogo, el cual, también conocía mi estado de salud actual.

El doctor me dijo que él podría hacerse cargo del asunto, pero que al ser penalizado en el Estado de México, tenía que manejarse de diferente forma para evitar riesgos de caer en un delito. También iba a costar mucho dinero, 16,000 pesos para ser exactos.

Yo no lo podía creer. Sí teníamos ese dinero, pero eran casi todos los ahorros que tenía con mi pareja. Saliendo de la cita con el doctor y prometiendo una fecha a la que no sabíamos si íbamos a llegar, me quebré. Empecé a llorar de desesperación y tristeza de saber que lo que habíamos juntado para nosotros, posiblemente se iría al carajo por esto.

Al día siguiente fuimos a ver otra opción. Yo estaba muy terca y no tenía muchas ganas de verla. No quería ir a una clínica con doctores que no conozco. Era mi cuerpo el que iban a tocar y tenía miedo que algo saliera mal.

Fuimos a una clínica llamada Marie Stopes, recuerdo que cuando entramos, estaba llenísima de parejas esperando su turno. La recepcionista nos dijo que ese día estaban muy llenos pero que podrían darnos una cita para el lunes (era sábado). Pedimos informes, hice muchas preguntas y al final agendamos la cita para el lunes a primera hora. El precio con ellos era de 2,500 pesos, precio que, sin problema, íbamos a poder costear.

Cada quien se fue a su casa después de eso. Casi no nos hablamos y el domingo no pensamos en vernos para nada. La realidad es que los dos estábamos en nuestros respectivos mundos y nunca ahondamos en el tema. Nunca supe en qué estaba pensando él. Qué sentía. Solo sabía que él tampoco lo quería. Eso en realidad nunca fue un tema a discutir. Ninguno de los dos lo quería y era necesario hacerlo lo más rápido posible.

Llegó el lunes. Los dos habíamos pedido el día en nuestros respectivos trabajos. Nos vimos en un punto medio y nos dirigimos a la clínica. Recuerdo que era una mañana muy fría, claro, era enero. Éramos los primeros, llené unas formas y ya solo teníamos qué esperar a la doctora.

En el tiempo que esperamos, la recepción se empezó a llenar de parejas de diferentes edades, clases sociales y “modas”; recuerdo a unos darks tímidos a lo lejos. Todos con la misma cara de angustia pero sin el clásico convivio de sala de espera. Cada quien vivía su miedo en silencio.

Llegó nuestro turno y entramos en un pequeño consultorio. Me hicieron una pequeña entrevista. Me preguntaron los datos personales de siempre y mis razones del por qué quería abortar. Le expliqué mi situación de salud y la doctora no reparó en estar de acuerdo con mi decisión pero siempre haciendo énfasis en que la decisión era mía y solo mía. Que en cualquier momento antes de empezar el procedimiento podría yo “echarme para atrás” y que no me preocupara en decirlo.

Yo no pensaba echarme para atrás, yo de hecho quería irme corriendo hacia delante muy lejos. También me propuso un método anticonceptivo adecuado para mi situación y lo acepté.

En todo este proceso él fue muy pasivo, no hablaba, solo escuchaba. Si no llego a mencionarlo mucho en este relato, es porque su participación en todo esto fue así, nula. Solo silencio venía de su parte.

El momento llegó y todo terminó. Me sentí rara pero tranquila. Recuerdo estar en la salita de recuperación con una sabanita en mis piernas, una compresa caliente encima de mi vientre y un té en la mano cuando volteé a ver el material literario que tenían mientras esperaba la orden para irme. Tome una revista de viajes. En la portada venían “Las playas más hermosas del Caribe”. La empecé a hojear y lo primero que pensé fue “De esto me pude haber perdido. Quiero viajar. Quiero vivir. Aun no estaba lista para esto”.

Después de que la doctora me diera mis recetas médicas, indicaciones y agendar la cita para la próxima revisión, dijo que podía retirarme. En ese momento bajé las escaleras y vi a mi pareja ahí sentado, solo. Yo bajé sonriente y dándole la señal de que “todo bien”.

Salimos y le dije si quería ir a desayunar. Él me dijo que no, que se iba a ir a trabajar. Le contesté con un “bueno, te veo en la noche ¿va?”, él me dijo que no, que iba a ver a sus amigos. Ahí fue cuando me di cuenta que nada iba a ser igual…

Pasamos 6 meses más juntos después de esto y fueron los peores 6 meses de nuestra relación.

Realmente él nunca habló de la situación y a nunca me refiero que hasta el día de hoy no tengo ni idea de qué sintió en ese momento que hizo que en su cabeza todo valiera madres. Por más que le pregunté él nunca contestó.

Yo me harté de esa indiferencia, más cuando me di cuenta que desde que pusimos un pie fuera de la clínica, él nunca tuvo el detalle de preguntarme “¿cómo te sientes? ¿Necesitas algo?” a pesar de que estuve más o menos un mes sangrando. A pesar de que pasé por una cirugía fuerte un mes después del aborto. A pesar de estar anémica y agotada psicológicamente.

El abandono fue claro al igual que su negación. Los planes de vivir con él desaparecieron el día que fuimos a nuestro último concierto juntos. El día que cruzó por mi cabeza ponerle el cuerno con alguien más. Sabía que todo había terminado.

No me arrepiento de mi decisión, de hecho la finalidad de este post es agradecer la despenalización del aborto en el D.F. y haciendo puntos muy claros sobre la importancia del tener una opción accesible, regulada y económica. También mostrando que el pasar por eso no es al final una experiencia fácil y mucho menos placentera.

También para destacar la labor de Marie Stopes ya que no solo se dedican a “matar bebés” (como lo ven o dirían los pro-vida), sino que se preocupan y encargan de que la paciente salga con una opción anticonceptiva. Aparte de hacerse 100% responsables de cualquier complicación posterior al procedimiento, siempre y cuando solo acudas a ellos.

Antes de esto no tenía una posición definida con respecto a la despenalización del aborto pero es verdad que hasta que no te pasa, no lo entiendes. Ahora lo apoyo y me parece bastante obvio que sea así y tener la posibilidad de ser regulada y al alcance de todas las mujeres que lo requieran.

Yo necesitaba abortar por mi condición de salud, hay mujeres que también lo necesitan y me parece indignante que no tengan la opción. Opción que les podría salvar la vida y dar un mejor futuro.

Imaginen el tipo de estigma que existe en la sociedad, que no me atrevo a firmar este post con mi nombre por temor a ser señalada y criticada por mi decisión y también para proteger la identidad de la otra persona.

Es como dejar la puerta entre abierta sabiendo que se las voy a cerrar en la cara en el momento que vayan a querer entrar.

Con información de Lo que pensamos

Tomado de http://www.actitudfem.com/

 

Source: Octubre 2015

Investigación sobre aborto en América Latina y el Caribe – Resumen Ejecutivo: Esp / Ing

Investigación sobre aborto en América Latina y el Caribe - Resumen Ejecutivo: Esp / Ing

Es un resumen ejecutivo de la publicación con el mismo título que refiere a un estado del arte que reúne el conocimiento disponible, producido en América Latina en el período 2009 a 2014. Aborda diversos aspectos de los temas más relevantes de la investigación sobre aborto inducido, desde una revisión crítica de resultados y metodologías, que apunta a identificar tendencias y resultados notables en cada temática, así como a reseñar sugerencias que podrían fortalecer el enfoque o el abordaje del tema, a identificar los vacíos o las lagunas de conocimiento en cada temática y, sobre todo, a ofrecer insumos para la elaboración de una agenda de investigación en la región, la cual oriente el trabajo de la comunidad de investigadores/as y activistas y responda a la demanda de producción de información confiable basada en evidencias, lo cual fortalecerá acciones de incidencia informada. Se encuentra disponible en español y en inglés.

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Source: Octubre 2015